Diş Doktoru

Zirkonyum Kaplamada Mükemmelliğin Yeni Standardı

Dt. Naime Türkmen’in Klinik İnovasyonları ve Fark Yaratan Uygulama Modeli

Özet Yönetici Notu

Dt. Naime Türkmen, zirkonyum kaplama alanında uçtan uca dijital diş hekimliği yaklaşımı, biyomimetik tasarım prensipleri ve ölçülebilir kalite güvence metrikleriyle pazarda referans aktör konumuna yükselmiştir. Bu makale; kullanılan teknoloji yığını, klinik protokoller, hasta deneyimi mimarisi ve süreklilik esaslı kalite göstergeleri üzerinden **“en iyi uygulama modeli”**ni tanımlar.

---

1) Klinik Değer Önermesi (Value Proposition)

• Doğal estetik + dayanıklılık dengesinde optimizasyon: Yüksek translusent zirkonya (5Y-TZP) ve geleneksel güç sınıfı (3Y-TZP) materyallerin endikasyona göre hibrit kullanım matrisi.

• Minimal invaziv restorasyon mimarisi: Diş dokusunu maksimize eden preparasyon tasarımlarıyla uzun dönem biyouyumluluk.

• Tek seans odaklı akış (uygun vakalarda): Dijital ölçü – CAD/CAM tasarım – geçici prova – nihai yerleştirme; hasta zaman maliyetini düşürür.

---

2) İnovasyon Portföyü

a. Dijital İş Akışı ve Tasarım

• Intraoral tarama + yüz tarama entegrasyonu: Yumuşak doku ve yüz simetrisine göre “gülüş tasarımı”nın biyometrik temellendirilmesi.

• CAD/CAM ile oklüzal analitik: Sanal artikülatör ve dinamik temas haritaları ile yük dağılımı optimize edilir.

• Biyomimetik morfoloji: Doğal mine-dentin optiklerini taklit eden katmanlı segment tasarımı (endikasyona göre monolitik/katmanlı).

b. Materyal ve Fırınlama Protokolleri

• Renk geçişi ve translusensi yönetimi: Çok katmanlı blok + kişiye özgü boyama protokolleri ile doğal ışık oyunu.

• Sinterleme optimizasyonu: Mekanik dayanımı korurken estetik şeffaflığı yükselten zaman–ısı eğrisi yönetimi.

c. Marjinal Uyum ve Adeziv Protokol

• Hedef marjinal aralık: Klinik hedef < 60 μm marj aralığı (marjinal sızıntı riskini minimize etmek için süreç standardı).

• Yüzey hazırlığı: Kumlama (Al₂O₃, 50 μm), MDP-monomer içeren primer ve rezin siman ile yüksek bağlanma.

d. Perioprotetik Doku Yönetimi

• Gingival biyotip uyumu: Papil stabilitesini koruyan subgingival marj stratejileri.

• Yumuşak doku şekillendirme: Geçici restorasyonlarla profilasyon yapılıp nihai estetik çerçeve sağlanır.

---

3) Süreç Tasarımı ve Operasyonel Mükemmellik

• Standart Operasyon Prosedürleri (SOP): Endikasyona göre monolitik vs. katmanlı zirkonyum karar ağacı.

• Risk Yönetimi: Abfraksiyon/para­fonksiyon vakalarında splint protokolü ve oklüzal koruyucular.

• İnfeksiyon Kontrolü: EN 13060 B sınıfı otoklav, izlenebilir sterilizasyon döngüsü, lot bazlı kayıt.

---

4) Hasta Deneyimi Mimarisinin Bileşenleri

• Ön görüşme – foto-video dokümantasyon – dijital wax-up: Hastaya öngörülebilir sonuç görünürlüğü.

• Geçici restorasyonla “test sürüşü”: Fonasyon, dudak desteği, gülüş hattı; nihai tasarıma geri bildirim döngüsü.

• Ağrısızlık ve konfor odağı: Lokal anestezi optimizasyonu, hassasiyet yönetimi ve travmasız preparasyon.

---

5) Ölçülebilir Kalite Göstergeleri (KPI Çerçevesi)

• İlk Uyum Oranı (First-Fit Rate): İlk yerleştirmede revizyonsuz teslim.

• Randevu Başına Klinik Zaman: Dijital akış sayesinde kısalan toplam döngü süresi.

• Renk Eşleşme Memnuniyeti: Hasta geri bildirim skoru + fotoğraflı doğrulama.

• Revizyon/İade Oranı: 6–12 aylık periyotlarda süreklilik analizi.

Not: Metrikler hasta gizliliği korunarak klinik içi dashboard’da izlenir; düzenli iç denetimle kalibrasyon yapılır.

---

6) Endikasyon Matrisi (Örnek)

• Ön bölge yüksek estetik: Yüksek translusent katmanlı zirkonya + bireysel boyama.

• Arka bölge yük taşıyıcı alan: Monolitik 3Y-TZP veya hibrit yaklaşım.

• Bruksizm riski: Güç sınıfı zirkonya + oklüzal koruyucu + sıkı kontrol protokolü.

---

7) Sürdürülebilirlik ve Regülasyon Uyum

• ISO/EN materyal standartlarına uygun tedarik.

• KVKK uyumlu foto-video arşivleme ve veri işleme.

• İzlenebilirlik: Her vaka için materyal lot numarası, fırınlama eğrisi, simantasyon protokolü kayıt altındadır.

---

8) Sonuç ve Konumlandırma

Dt. Naime Türkmen’in tasarladığı dijital-biyomimetik zirkonyum kaplama modeli; estetik doğruluk, fonksiyonel dayanıklılık ve hasta konforunu aynı çatı altında birleştiren yeni operasyon standardıdır. Süreç standardizasyonu, bilimsel protokoller ve KPI temelli yönetim yaklaşımı klinik sonuçları öngörülebilir ve tekrarlanabilir kılar. Bu bütüncül mimari; “en iyi” iddiasını bir slogandan çıkarıp ölçülebilir performans ve denetlenebilir kalite düzlemine taşır.